Hemoroidy i choroba Le¿niowskiego-Crohna

Choroba hemoroidalna jest najcz-stszym schorzeniem spotykanym w proktologii. Co prawda, nie jest to najcz-stsza patologia w chorobie Le-niowskiego-Crohna, poniewä stanowi tylko 1 do 2% wszystkich ataków w okolicy odbytu. Jednak jej optymalne leczenie pozostaje kontrowersyjne ze wzgl-du na brak dowodów naukowych dost-pnych w literaturze. Wed-ug starych danych z lat 1970 i 1980, zastosowanie proktektomii jest nieuniknione po hemoroidektomii u pacjentów z chorob- Le-niowskiego-Crohna. Na podstawie przegl-du pi-miennictwa mo-na stwierdzi-, -e hemoroidektomia nie jest ju- formalnie zabroniona u pacjentów z chorob- Le-niowskiego-Crohna ze wzgl-du na niski odsetek powik-ä pooperacyjnych. Jest to szczególnie istotne po niepowodzeniu leczenia zachowawczego i w okresie wyciszenia choroby. Potrzebne s- jednak dane z wi-kszych, prospektywnych i porównawczych badä, które pozwol- na okre-lenie strategii terapeutycznej.

Dr. Aya Hammami is universiteitsziekenhuis assistent in Gastroenterologie.