Dzia¿alno¿¿ Dystryktowych Systemów Wzajemnego Ubezpieczenia Zdrowotnego w Ghanie

Ghana wprowadzi-a Narodowy System Ubezpiecze- Zdrowotnych w odpowiedzi na wyzwania zwi-zane z dost-pem finansowym, jakie stwarza system "cash and carry". Pomimo zakreskowanych sukcesów, system ten boryka si- z wyzwaniami, a rz-d zobowi-zuje si- do dokonania przegl-du polityki w celu ich rozwi-zania. Dlatego te- badanie to zostäo przeprowadzone w celu zebrania dowodów na poparcie przegl-du polityki. Badanie potwierdzi-o opó-nione wydawanie dowodów to-samo-ci i opó-niony zwrot kosztów przez us-ugodawc-. Potwierdzi-o ono równie- niski poziom pokrycia niedoborów, nierówno-- w wysoko-ci sk-adek w systemach miejskich oraz niskie wyniki systemów na obszarach wiejskich. Systemy generuj- od 8 do 16 % wp-ywów wewn-trznych, podczas gdy ich wydatki administracyjne wynosz- od 3 % do 20 % cäkowitych dochodów, przy czym najwi-ksze obci--enie przypada na systemy okr-gowe. --czne wydatki przekroczy-y dochody we wszystkich 6 systemach. Decentralizacja wp-yn--a pozytywnie i negatywnie na funkcjonowanie systemu. Systemy te oferuj- mo-liwo-- ochrony osób ubiegaj-cych si- o przyj-cie na studia przed katastrofalnymi wydatkami, ale mog- napotkä na problemy zwi-zane ze stabilno-ci- finansow- w przypadku braku funduszy podatkowych.

Francis-Xavier Andoh-Adjei is adjunct-directeur bij de National Health Insurance Authority. Hij was adjunct-directeur van Operations en Special Projects Coördinator. Hij had eerder een speciale assistent van de voormalige minister van Volksgezondheid, Dr. Kwaku Afriyie, gediend onder wiens toezicht het nationale ziektekostenverzekeringsstelsel van Ghana werd opgericht.