Die Anorexia nervosa

1 Die Patientinnen.- 1.1 Auswahl, Herkunft und Zusammensetzung der untersuchten Stichprobe.- 1.2 Die Fallidentifizierung.- 1.3 Die Unterscheidung von ähnlichen Symptombildern.- 2 Die klinische Symptomatik.- 2.1 Störungen des Appetits und des Hungergefühls.- 2.2 Gewichtsverlust.- 2.3 Erbrechen.- 2.4 Veränderungen der Flüssigkeitsaufnahme.- 2.5 Chronische Obstipation.- 2.6 Die Amenorrhoe.- 2.7 Verzögerung des Längenwachstums?.- 2.8 Veränderungen der Haut und ihrer Anhangsgebilde.- 2.9 Nichtentzündliche Speicheldrüsenschwellungen.- 2.10 Weitere Einzelsymptome, klinisch-chemische Befunde.- 2.11 Paraklinische Befunde (radiologische und elektroenzephalographische Veränderungen).- 3 Verhaltensänderungen bei der Anorexia nervosa und subjektive Symptome.- 3.1 Depressive Verstimmungen.- 3.2 Autistisches Verhalten.- 3.3 Die Aktivitätssteigerung.- 3.4 Abdominelle Schmerzzustände und Mißempfindungen in den Extremitäten, hypochondrische Beschwerden.- 3.5 "Spiegel-Episoden".- 3.6 "Kieptomanes" Verhalten.- 4 Atypische Bilder auf dem Boden einer vorgegebenen Hirnschädigung.- 4.1 Die Seltenheit einer "Pfropf-Anorexie".- 4.2 Epikritische Diskussion.- 4.3 Hirnorganische Krampfanfälle bei der Anorexia nervosa.- 5 Die Altersverteilung der Anorexia nervosa.- 5.1 Die Grenzen des Manifestationsalters.- 5.2 Die enge Bindung an den Lebensabschnitt der Pubertät und Adoleszenz.- 5.3 Die Spätmanifestationen.- 5.4 Die Anorexia nervosa als Kollektiv verschiedener "Biotypen" eines psychosomatischen Leidens?.- 5.5 Diskussion der statistischen Befunde.- 6 Die pathogenen Konflikte.- 6.1 Einleitung.- 6.2 Narzißtische Störungen.- 6.3 Das depressive Element.- 6.4 Konflikte im Bereich der Genitalität.- 6.5 Die Schönheitshypochondrie und "Allizerationsängste".- 6.6Trennungsängste.- 7 Manöver zur Restitution des Selbstwerterlebens.- 7.1 Das Allmachtsstreben.- 7.2 Das Askeseideal.- 8 Fragen nach etwaigen Erbeinflüssen und nach der verwandtschaftlichen Beziehung zu anderen psychiatrischen Syndromen.- 8.1 Einleitung.- 8.2 Familiäre Belastungen mit gleichartigen.- Krankheitsbildern.- 8.3 Zwillingsbefunde.- 8.4 Beziehungen zur Trunksucht und zu Depressionen.- 9 Die Familienstruktur.- 9.1 Problemstellung.- 9.2 Bindung an bestimmte Sozialschichten?.- 9.3 Das äußere Bild der Familienstruktur.- 10 Die unbewußten "Spielregeln" innerhalb der Herkunftsfamilien.- 10.1 Entstellungen der Familiendynamik.- 10.2 Die "papierene" PseudoZuwendung.- 10.3 Der Widerstand der Familie gegen die Behandlung.- 10.4 Gründe für das antitherapeutische Agieren der Familie.- 10.5 Ärztliche Unterstützung des familiären Widerstandes.- 10.6 Diskussion der Bedeutung dieser Befunde.- 11 Die vermutliche Inzidenzrate und ihre Veränderungen in neuerer Zeit.- 11.1 Probleme der epidemiologischen Erfassung des Krankheitsbildes.- 11.2 Die geschätzte Inzidenz.- 11.3 Hinweise auf eine Häufigkeitszunahme der psychogenen Magersucht.- 11.4 Soziologische Veränderungen, die für die Inzidenz- zunahme der psychogenen Magersucht in Betracht kommen könnten.- 11.5 Belastungen und Gefährdungen der pubertären Entwicklung infolge der Acceleration.- 11.6 Diskussion der Befunde.- 12 Die Anorexia nervosa im männlichen Geschlecht.- 12.1 Vorkommen und relative Häufigkeit.- 12.2 Ausgestaltung der Symptomatologie; Besonderheiten des Erkrankungsalters?.- 12.3 Gründe für die starke Bevorzugung des weiblichen Geschlechts an den Erkrankungsfällen.- 12.4 Der Krankheitsverlauf.- 12.5 "Milde" Verlaufsformen auch bei männlichen Jugendlichen?.- 12.6 Diehauptsächlichen psychodynamischen.- Mechanismen.- 12.7 Die familiäre Umwelt.- 12.8 Katamnestische Befunde und Anmerkungen zur Therapie.- 13 Schluß.- 14 Summary.- 15 Literatur.- 16 Sachverzeichnis.