Dissezioni aortiche post-traumatiche

Le lesioni traumatiche dell'aorta sono considerate una delle complicazioni più gravi del politrauma e si verificano generalmente in seguito a un trauma chiuso dovuto a forze di taglio. Queste lesioni sono tipicamente riscontrabili negli incidenti stradali o nelle cadute da grandi altezze. La sede più comune di queste lesioni è l'istmo aortico, un punto vulnerabile dell'arco aortico. La gestione di queste lesioni aortiche richiede un intervento rapido e rigoroso e rappresenta pertanto un'emergenza medica e chirurgica. In passato, l'unica opzione di trattamento era la revisione chirurgica urgente con suture temporanee, interposizione di graft o sostituzione dell'aorta toracica. Tuttavia, questa procedura, in particolare nei pazienti multi-trauma, era associata a un elevato rischio di mortalità, fino al 42%. Recentemente, l'impianto di uno stent graft nella parte danneggiata dell'aorta toracica, un metodo endovascolare innovativo noto come riparazione endovascolare dell'aorta toracica, è diventato lo standard di cura.

Hèla Ben JmaàChirurgo cardiovascolare.Docente presso la Facoltà di Medicina di Sfax, Tunisia.