Les PAVM à bactéries multirésistantes

L-incidence des Pneumopathies acquises sous ventilation mécanique à bactéries multirésistantes (PAVM à BMR) est importante dans les services de réanimation. C-est une étude rétrospective descriptive incluant tous les patients hospitalisés au service de réanimation médicale de l-hôpital universitaire Bougatfa Bizerte et qui ont présenté une PAVM du 1er Janvier 2014 au 30 juin 2019. Nous avons colligé 87 patients dont 57 ayant présenté une PAVM à BMR (66%). Le germe le plus fréquent était le Pseudomonas Aeruginosa (23%) avec 85% multirésistant. La mortalité était à 69% et était due à la PAVM dans 36%. Le séjour antérieur dans un milieu hospitalier était un facteur de risque de PAVM à BMR (p=0,01) mais aucune différence significative n-a été retrouvée concernant la mortalité, la durée de séjour et la durée de la ventilation. Les facteurs liés à la mortalité de toutes les PAVM étaient l-IGS->37 (p=0,004) et les antécédents cardio-vasculaires (p=0,005). Pour le groupe BMR+, l-âge>58 ans (p=0,01) et les antécédents cardio-vasculaires (p=0,001). Les PAVM à BMR réduisent les choix thérapeutiques avec un surcoût non négligeable d-où la nécessité de la mise en place de mesures préventives.

Dr Hend ALLOUCHE née le 03/06/1989 à Bizerte en Tunisie. Elle a étudié à la faculté de médecine de Tunis. Actuellement, assistante hospitalo-universitaire en réanimation médicale exerçant à l'hôpital universitaire Bougatfa de Bizerte. Elle a obtenu un diplôme en toxicologie et en urgences infectieuses.