Tuberculoses extra-pulmonaires

La tuberculose est encore un problème majeur de santé publique à Madagascar. La forme extrapulmonaire est souvent méconnue. Son diagnostic nécessite un examen anatomo-pathologique. Cette étude rétrospective sur la TEP a été menée sur une période de 5 ans à l'UPFR d'Anatomie et Cytologie Pathologiques du CHUA/JRA. 562 cas de TEP ont été recensés. Dans 53,8% des cas, les lésions histologiques observées ont été spécifiques de la tuberculose. Elles correspondaient à des réactions granulomateuses épithélio- gigantocellulaires et nécrosantes caséeuses. Aucune corrélation n'a été retrouvée entre l'âge et le sexe du patient, la localisation de la TEP et l'aspect histologique des lésions. L'association VIH-TEP n'a pas pu être évaluée dans notre étude. La tuberculose restera toujours un problème majeur de santé publique à Madagascar tant que notre économie ne s'améliore pas. La mise en place d'infrastructures d'Anatomie et Cytologie Pathologiques dans tout Madagascar est nécessaire pour réussir à prendre en charge tous les cas de TEP de notre pays.

Docteur Laza Odilon, Médecin Cyto-pathologiste. Laboratoire d'Anatomie et Cytologie Pathologiques, Centre Hospitalier Universitaire d'Andrainjato, Fianarantsoa Madagascar.