DOLORE TRAUMATICO ACUTO NEL DIPARTIMENTO DI EMERGENZA:

I pazienti con dolore contribuiscono al 60-70% delle presenze al Dipartimento di Emergenza. Il tramadolo è un analgesico di scelta nonostante le sue deboli proprietà di agonista oppiaceo. Abbiamo condotto uno studio prospettico per esaminare l'efficacia del tramadolo endovena tra i pazienti con dolore traumatico grave. Nello studio, i pazienti idonei hanno ricevuto una dose di carico di Tramadol 2mg/kg per via endovenosa. Tramadolo endovena intermittente 20mg è stato somministrato ogni 10 minuti dopo la dose di carico se il punteggio analogico visivo (VAS) era superiore a 30 mm. A 30 minuti di studio, i pazienti con dolore persistente o VAS più di 30 mm hanno ricevuto un farmaco di salvataggio. Il punteggio VAS, i segni vitali e gli effetti collaterali sono stati registrati ogni 10 minuti. Quarantasette pazienti con frattura e lesioni dei tessuti molli sono stati coinvolti nello studio. La dose mediana di Tramadol IV ricevuta alla fine dello studio era di 150 +/- 34,0 mg. C'è stato un cambiamento significativo nel punteggio medio del dolore a 10, 20 e 30 minuti di trattamento (p<0,001). Circa il 66,1% dei pazienti studiati ha avuto effetti collaterali del tramadolo entro i 30 minuti. Concludiamo che l'uso del tramadolo per via endovenosa dovrebbe essere incoraggiato nei pazienti traumatici.

O Prof. Dr. Rashidi Ahmad e o Dr. Chew Keng Sheng são professores e Consultor Médico de Urgência na Escola de Ciências Médicas, Universiti Sains Malaysia, Malásia. O Dr. Lim Chee Kean é um Especialista Clínico de Medicina de Emergência que tem um forte interesse na ressuscitação.