L'epiphysiolyse femorale supérieure chez l'adolescent

L'épiphysiolyse fémorale supérieure se traduit par le glissement de l'épiphyse proximale sur la métaphyse. Elle est la pathologie de la hanche la plus fréquente chez le grand enfant, l'adolescent et l'enfant pré-pubaire. Notre étude était descriptive rétrospective menée au sein du service de chirurgie orthopédique de l'Hôpital Habib Bourguiba de Sfax sur une période de 10 ans de 2009 à 2019 avec un recul moyen de 5 ans. L'objectif de ce travail était de décrire les modalités du diagnostic clinique et radiologique de l'EFS, d'étudier les différents problèmes de diagnostic et de prise en charge et évaluer les résultats fonctionnels et anatomiques selon les modalités du traitement. Tous nos patients ont eu un vissage cervico-céphalique in situ. Nous avons évalué les résultats en se basant sur la grille en 4 catégories proposées par SCHMITT. Nous avons noté 5 complications: 3 cas de coxite laminaire, un cas de nécrose céphalique et 1 cas de saillie du matériel de fixation. L'EFS est la première étiologie à évoquer chez un grand enfant ou adolescent présentant une boiterie seule ou associée à des douleurs de la hanche ou du genou.

Docteur Tarek BARDDA, Assistant Hospitalo-Universitaire à la faculté de médecine de Sfax (Tunisie) et praticien en chirurgie orthopédique et traumatologie au centre Hospitalo-Universitaire Habib Bourguiba de Sfax (Tunisie).