Chirurgia a terapie endoskopowe wczesnego raka prze¿yku

Wprowadzenie: Rak prze-yku wyst-puje w 22% przypadków jako choroba miejscowa, a mniejszo-- tej choroby jest ograniczona do b-ony -luzowej lub pod-luzowej (wczesne zmiany). Endoskopowa resekcja b-ony -luzowej (EMR), endoskopowa dysekcja pod-luzówkowa (ESD), terapia fotodynamiczna (PDT), laseroterapia i koagulacja plazm- argonow- (APC) rozwin--y si- jako alternatywa dla chirurgicznej resekcji wczesnych zmian. Cele: Celem tego przegl-du systematycznego jest identyfikacja badä, które statystycznie porównuj- prze-ycie, prze-ycie wolne od choroby, zachorowalno-- i -miertelno-- zwi-zan- z zabiegiem oraz -miertelno-- zwi-zan- z rakiem w leczeniu endoskopowym i chirurgicznym. Wnioski i implikacje: Nie ma dowodów pochodz-cych z badä klinicznych. Te metaanalizy wykazäy wy-szo-- terapii chirurgicznych w zakresie prze-ycia, a terapie endoskopowe wykazäy wy-szo-- w zakresie kontroli -miertelno-ci zwi-zanej z rakiem z wysokim odsetkiem nawrotów choroby; równie- zachorowalno-- i -miertelno-- zwi-zana z endoskopi- jest lepsza. W celu potwierdzenia wyników obecnej metaanalizy wymagane s- prospektywne, kontrolowane badania z du-- liczb- prób. Numer rejestracyjny przegl-du systematycznego: CRD42014013170.

Arzt an der Universidad Nacional de Colombia, Approbation für Medizin in Spanien. Facharzt für Allgemeinchirurgie. Universidad El Bosque, Kolumbien. Facharzt für gastrointestinale Endoskopie und Master in gastrointestinaler Forschung. Hospital das Clinicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, Brasilien.