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La prima consultazione con un paziente che soffre di dolori pelvi-perineali è sempre un momento essenziale: - per capire la malattia, - per analizzare tutti i sintomi (e sono molti) descritti dal paziente, - per spiegare al paziente di cosa soffre (cosa che spesso non è stata fatta, poiché il paziente rimane inconsapevole della sua malattia), - per stabilire il trattamento più adatto possibile. Questa prima consultazione deve permetterci di organizzare la storia della malattia alla ricerca di una possibile eziologia, che il più delle volte è ignorata dal paziente; "il mio dolore è apparso così", eppure non c'è effetto senza causa. Attualmente, possiamo avanzare quattro gruppi di ipotesi eziologiche: il trauma nella vita quotidiana, la chirurgia, la sessualità e l'aspetto psicosomatico. L'aspetto psicosomatico del dolore pelvico-perineale non può essere trascurato. L'80-90% (forse più) dei pazienti che consultano per questa patologia presentano anche stati di stress, ansia, angoscia, problemi familiari, sentimentali, socio-professionali.... "È la mente che soffre e il corpo dice il suo dolore.
Michel Guérineau, fisioterapeuta de referencia, especialista en dolor perineal, profesor de la Universidad de Nantes, Kiné à la main d'or, autor de varios libros, Les douleurs périnéales: traitement kinésithérapique - Aspect myofascial des algies pelvi-périnéales.