Znaczenie obrazowania hybrydowego SPECT/CT w nadczynno¿ci przytarczyc

Obrazowanie hybrydowe przerzutów metoksyizobutylowego izonitrylu znakowanego technetem-99(99mTc-MIBI) odgrywa istotn- rol- w diagnostyce i leczeniu nadczynno-ci przytarczyc. Celem pracy jest przedstawienie warto-ci obrazowania 99mTc-MIBI metod-jednofotonowej emisyjnej tomografii komputerowej (SPECT)/tomografii komputerowej (CT) w porównaniu z obrazowaniem planarnym. Badanie prospektywne obj--o 60 pacjentów w wieku od 17 do 92 lat, z proporcj- p-ci 14:1. Obrazowanie planarne wykazäo gruczolaka przytarczyc w 15 przypadkach, by-o prawid-owe w 44 przypadkach i podejrzane w jednym przypadku. SPECT/CT wykazä gruczolaka przytarczyc w 30 przypadkach, w 26 przypadkach by- prawid-owy, a w 4 przypadkach by- podejrzany. Oba badania by-y zgodne w 68% przypadków. Nast-pnie SPECT/CT wykazä swoj- wy-szo--, wykrywaj-c 15 gruczolaków niewykrytych w obrazowaniu planarnym. Umo-liwi-o to równie- scharakteryzowanie w-tpliwej fiksacji obserwowanej w obrazowaniu planarnym. W sumie SPECT/CT pozwoli- na dok-adn- lokalizacj- patologicznego gruczo-u w 50% przypadków. Pozwoli-oby to na ukierunkowanie post-powania chirurgicznego na wybór minimalnie inwazyjnej techniki operacyjnej.

Naima BEN REJEB est doctorante en biophysique, physique médicale et imagerie biomédicale. Safa OUICHTATI est étudiante en mastère en signal imagerie et applications audio-video Médicales. Dorra BEN SELLEM est docteur en médecine et docteur en sciences, professeur hospitalo-universitaire en biophysique et médecine nucléaire.