Mentalisierungsfähigkeit im klinischen Kontext

Die Fähigkeit zur Mentalisierung kann grundsätzlich als die menschliche Imaginationsfähigkeit des eigenen Verhaltens sowie jenes anderer Menschen durch die Zuschreibung von mentalen Zuständen wie Gedanken, Motive oder Gefühle beschrieben werden. Obgleich viel Wissen über die einzelnen Störungsbilder und die Entwicklungsmechanismen der Mentalisierungsfähigkeit im Allgemeinen vorhanden ist, besteht bislang weiterer Forschungsbedarf im klinischen Versorgungssetting: Es fehlen u.a. Vergleichsstudien, die depressive und psychotische Patient*innen in Hinblick auf Kindheit, Persönlichkeit, Affekt sowie Mentalisierungskompetenzen systematisch gegenüberstellen. Die vorliegende Studie untersucht die Mentalisierungsfähigkeit depressiver und psychotischer Patient*innen vor dem Hintergrund ihrer Kindheitserfahrungen, Persönlichkeitsstruktur sowie Affektwahrnehmung und -regulation. Auf Basis der Ergebnisse zeigt sich, dass sich depressive und psychotische Patient*innen in ihren Vulnerabilitäten wie Kindheitstrauma und Persönlichkeit zwar gleichen, sich jedoch wesentliche Unterschiede in der Affektwahrnehmung und -regulation manifestieren. Dies bedeutetet somit auch, dass die störungsspezifische Unterscheidung nicht ausreicht und transdiagnostische Faktoren sowohl in der Behandlung als auch in der Entwicklung weiterer Interventionen ebenfalls ihre Berücksichtigung finden müssen.

Alina Zolles ist akademisch ausgebildete Soziologin und Sozioökonomin mit besonderem Interesse für menschliche Phänomene. Im Rahmen des Universitätslehrgangs „Psychotherapeutisches Propädeutikum und Medical Humanities" an der Medizinischen Universität Wien vertiefte sie ihre wissenschaftliche Ausbildung und erweiterte ihre Perspektive um medizinische und psychodynamische Zugänge. An der Universitätsklinik für Psychoanalyse und Psychotherapie widmete sie sich der Erforschung der Mentalisierungsfähigkeit von Patient:innen mit schweren depressiven und psychotischen Erkrankungen. Diese Studie richtet den Blick vor allem auf die Einwirkungen von Kindheiterfahrungen, Persönlichkeitstruktur und Affektregulation.

1. Einleitung.- 2. Mentalisierung: Konzept und Entwicklung.- 3. Klinische Bedeutung von Mentalisierung.- 4. Methodik.- 5. Ergebnisse.- 6. Diskussion.- 7. Schlussfolgerungen und Ausblick.