Predittori ecocardiografici della risposta alle soluzioni parenterali

È stata studiata la risposta alle soluzioni parenterali in pazienti gravemente malati, utilizzando indicatori del precarico ventricolare mediante ecocardiografia; in 36 pazienti ricoverati in ospedale come malati critici, sono stati presi in considerazione l'anamnesi delle comorbidità, i parametri emodinamici, i dati degli esami del sangue e le misurazioni ecocardiografiche prima dell'espansione del volume; i pazienti che dopo l'espansione aumentavano il volume sistolico e la gittata cardiaca di oltre il 15% sono stati considerati rispondenti; come espansore sono stati utilizzati 300 cc di lattato di Ringer. di Ringer lattato è stato utilizzato come espansore. Il 25% dei pazienti non ha risposto al volume, in essi la storia di diabete è stata un fattore condizionante, tra i parametri testati che abbiamo analizzato; Volume tele diastolico ventricolare destro (VTDVD), Area tele diastolica ventricolare sinistra (ATDVI) erano significativamente più bassi in coloro che rispondevano rispetto a coloro che non lo facevano, dalla curva ROC si è ottenuto che, VTDVD ha un'area sotto la curva di 0,98 (P=0,01, 95% [CI] 0,95-1,00), ATDVI ha un'area sotto la curva di 0,96 (P=0,00, 95% [CI] 0,90-1,00) per prevedere la mancata risposta all'espansione di volume con soluzioni parenterali.

Dr. Luis Arancibia Romero graduated as Surgeon from the Faculty of Medicine, Universidad Mayor de San Simón, Cochabamba-Bolivia. Graduate Internist of the Postgraduate Department of the same University. Chief of the Internal Medicine Service at Hospital Obrero N#9 Pando-Bolivia.