Ende der Dualität?

Deutschland und die Niederlande teilten ihre Bevölkerung lange Zeit in gesetzlich und privat Krankenversicherte ein. Während die Niederlande dieses duale System 2006 aufhoben, blieb es in Deutschland trotz struktureller Reformen bestehen. Das Buch arbeitet im Paarvergleich Faktoren heraus, die zu diesem unterschiedlichen Ergebnis führten.

Ralf Götze, Dr. rer. pol., ist Leiter des Referats "Grundsatzfragen und Leistungsaushilfe" des GKVSpitzenverbandes, Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung - Ausland (DVKA).

Inhalt
Vorwort 7
1 Einleitung 9
1.1 Zentrale Forschungsbegriffe 11
1.2 Stand der Forschung 14
1.3 Vorgehensweise und Methodik 21
2 Theoretischer Rahmen 25
2.1 Funktionalistische Ansätze 26
2.2 Interessenorientierte Ansätze 30
2.3 Institutionalistische Ansätze 33
2.4 Synthese 35
3 Rahmenbedingungen 39
3.1 Politisches Institutionengefüge 39
3.2 Parteien und Koalitionen 45
3.3 Ärzteschaft 51
3.4 Abgrenzung im dualen System 55
3.5 Struktur der sozialen Absicherung 71
3.6 Struktur der privaten Krankenversicherung 84
3.7 Zwischenfazit 93
4 Deutschland: Überwindung der berufsständischen Gliederung 97
4.1 Enquete-Kommission setzt Agenda, 1987/88 97
4.2 Geeintes Deutschland, gegliederte Kassen, 1989/90 102
4.3 Konsens gewonnen und zerronnen, 1991-97 103
4.4 Kassenwettbewerb tritt in Kraft, 1996-98 109
4.5 Große Erwartungen, kleine Reformen, 1998/99 112
4.6 Kampf gegen die Risikoentmischung, 1999-2002 114
4.7 Einmal privat, immer privat, 1999-2002 118
4.8 Bürgerversicherung versus Kopfpauschale, 2003-05 122
4.9 Überwindung der Gliederung, 2005-09 126
5 Niederlande: Überwindung der Dualität 135
5.1 Dekker-Report: Bereitschaft zur Veränderung, 1987 135
5.2 Veränderung doch nicht versichert, 1988/89 141
5.3 Simons-Plan scheitert auf halber Strecke, 1990-94 143
5.4 Stillstand mit viel Bewegung, 1995-2000 147
5.5 Der Weg zur großen Systemreform, 2001-06 150
5.6 Implementation und erste Revisionen, 2006-10 159
6 Vergleich der Reformpfade 165
6.1 Reformagenda 166
6.2 Frühe Reformphase 172
6.3 Späte Reformphase 177
6.4 Erklärungsmodell 182
7 Schluss 189
7.1 Fazit: Something old, Something new... 189
7.2 Ausblick auf die deutsche Dualität 196
Abkürzungsverzeichnis 201
Abbildungen und Tabellen 205
Interviewpartner 207
Quellen 211
Literatur 213