OSTRY BÓL POURAZOWY NA ODDZIALE RATUNKOWYM:

Pacjenci z bólem stanowi- 60-70% pacjentów zg-aszaj-cych si- na oddziäy ratunkowe. Tramadol jest lekiem przeciwbólowym z wyboru, pomimo jego s-abych w-äciwo-ci agonisty opiodowego. Przeprowadzili-my prospektywne badanie maj-ce na celu zbadanie skuteczno-ci do-ylnego podawania tramadolu u pacjentów z silnym bólem pourazowym. W badaniu zakwalifikowani pacjenci otrzymali do-yln- dawk- do-adowuj-c- tramadolu 2mg/kg. Je-li wizualna punktacja analogowa (VAS) by-a wi-ksza ni- 30 mm, co 10 minut po dawce nasycaj-cej podawano przerywany Tramadol 20mg. W 30 minucie badania pacjenci z utrzymuj-cym si- bólem lub VAS powy-ej 30 mm otrzymywali leki ratunkowe. Wynik VAS, parametry -yciowe i dziäania niepo--dane by-y rejestrowane co 10 minut. W badaniu wzi--o udziä 47 pacjentów ze z-amaniami i urazami tkanek mi-kkich. Mediana dawki IV Tramadolu otrzymanej na koniec badania wynosi-a 150 +/- 34,0 mg. Stwierdzono istotn- zmian- w -redniej punktacji bólu po 10, 20 i 30 minutach leczenia (p<0,001). U oko-o 66,1% badanych wyst-pi-y dziäania niepo--dane tramadolu w ci-gu 30 minut. Wnioskujemy, -e nale-y zach-cä do stosowania tramadolu do-ylnie u pacjentów po urazach.

O Prof. Dr. Rashidi Ahmad e o Dr. Chew Keng Sheng são professores e Consultor Médico de Urgência na Escola de Ciências Médicas, Universiti Sains Malaysia, Malásia. O Dr. Lim Chee Kean é um Especialista Clínico de Medicina de Emergência que tem um forte interesse na ressuscitação.