Antepartale Lungenreifebestimmung durch Fruchtwasseranalyse

1 Einleitung.- 1.1 Das Atemnotsyndrom des Neugeborenen.- 1.2 Biochemische Entwicklung der Lunge.- 1.3 Die Vorhersage der Lungenreife durch Fruchtwasseranalyse.- 2 Erprobte Methoden zur Lungenreifebestimmung.- 2.1 Phosphorometrische Bestimmung der Lezithin/Sphingo-myelin-Ratio.- 2.2 L/S-Ratio-Bestimmung nach Gluck und Borer.- 2.3 Bestimmung der Lezithinfettsäuren.- 2.4 Biophysikalische Methoden.- 2.5 Diskussion.- 3 Aktuelle Methoden zur Lungenreifebestimmung.- 3.1 Lezithin/Sphingomyelin-Ratio (Standardmethode).- 3.2 Fluoreszenzpolarisation (Mikroviskosimetrie) des Fruchtwassers.- 3.3 Zweidimensionale Trennung der Fruchtwasserphospholipide.- 3.4 Fruchtwasserphospholipidparameter bei nachfolgendem Atemnotsyndrom des Neugeborenen.- 3.5 Diskussion.- 4 Veränderungen der Lungenphospholipide nach Behandlung mit Glukokortikoiden (tierexperimentelle Daten).- 4.1 Diskussion.- 5 Welche Methode zur Lungenreifebestimmung ist für die Klinik geeignet?.- 6 Arbeitsanleitungen.- 6.1 Probengewinnung.- 6.2 L/S-Ratio-Bestimmung (Standardmethode).- 6.3 Bestimmung der Phospholipidfraktionen durch zweidimensionale Dünnschichtchromatographie.- 6.4 Bestimmung der Mikroviskosität des Fruchtwassers.- 6.5 Schaumtest nach Clements.- 6.6 Enzymatische Lezithinbestimmung.- 7 Literatur.- 8 Sachverzeichnis.