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Die Organisation von Krankenhäusern ist komplex und deshalb unübersichtlich. Die Zusammenarbeit und das gegenseitige Verständnis von Ärzteschaft, Pflegedienst, Verwaltung/Geschäftsführung und Maintenance sind unzureichend ausgeprägt, da jede Berufsgruppe traditionell ihre Sondersichtweisen pflegt, wodurch es zu Reibungsverlusten, Fehlern, Kostenrisiken und Abspracheproblemen kommt, die eigentlich unnötig sind. Ferner stehen Krankenhaus und Kassenfinanzierung in einem ständigen Verteilungskampf um Budgets und Kosten.
Wenn durch optimierte Organisation und sektorenübergreifende Zusammenarbeit die Datenlage evident wird, ist die Verhandlungsposition in Budgetverhandlungen entscheidend gestärkt. Gleichzeitig gewinnen Kostenträger durch Transparenz Vertrauen in die zu finanzierende Situation von Krankenhäusern, um den Versorgungsauftrag nachhaltig erfüllen zu können.Ferner entsteht Transparenz in Personalerfordernisse, so dass Tarifverhandlungen ebenfalls objektiver erfolgen können. Die Personalplanung wird verbessert.
Ärzte gewinnen mit Kanban zusätzlich die Möglichkeit, komplizierte Fälle medizinisch optimiert, dabei kostengünstig diagnostizieren zu können.OP, Notfallambulanzen, Stationen profitieren ebenfalls.Kanban stellt dabei allen Mitarbeitern im Krankenhaus eine gemeinsame Kommunikationebene auf der Basis objektiver Tatsachen zur Verfügung und schafft damit Offenheit und somit gegenseitiges Vertrauen.
Dr. Walter Merkle war im Fachbereich Urologie der Deutschen Klinik für Diagnostik GmbH in Wiesbaden tätig.
1. Einführung.- 2. Kanban - das Prinzip.- 3. Kanban - Anwendung im Krankenhaus.- 4. Kanban im Krankenhaus praktisch umgesetzt.- 5. Beispielboards zur Erläuterung.- 6. Ausblick.
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