Endometriose - Die verkannte Frauenkrankheit

. Endometriose ist eine gutartige Frauenkrankheit, die in jedem Alter nach der ersten Regelblutung auftreten kann! . Die biochemischen und psychologischen Abläufe und Zusammenhänge der Erkrankung sind noch nicht wissenschaftlich ausreichend erforscht. . Die Ursachen, die zur Endometriose führen, sind noch unbekannt, und wie sie entsteht, ist nur teilweise geklärt. . Und ein nicht unbedeutender Teil aller Endometriosen ruft überhaupt keine Beschwerden hervor. . Umfangreich untersucht wurde, wie eine Endometriose fortschreitet und Krankheitssymptome hervorruft. . Die Erkrankung, die das Zellgewebe der Organe der Bauchhöhle - aber auch anderer Organe - befallen kann, verursacht nicht vorhersehbare Beschwerden unterschiedlichster Qualität. . Endometriose spielt sich dabei nicht nur im biologischen, sondern auch im sozialen Leben von Frauen ab. Denn eine Frau, die längere Zeit an chronischen Schmerzen leidet, verändert sich.
Welche diagnostischen und therapeutischen Verfahren heute zur Verfügung stehen und wie alternative Heilmethoden der TCM, der Homöopathie und der endometriosespezifischen Rehabilitation bei der Schmerzbewältigung helfen können, wird in diesem Buch von Endometriose-SpezialistInnen patientinnenorientiert beschrieben. Ergänzend werden Fruchtbarkeitsstörungen und ihre Behandlung thematisiert und Aspekte der Selbsthilfe aufgezeigt. Mit praktischen Tipps und Informationen der Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V.
Autoren: Dr. med. Anja Maria Engelsing, Prof. Dr. med. Jörg Keckstein (Hrsg.), Prof. Dr. med. Gerhard Leyendecker, Dr. med. Christiane Niehues, Dr. med. Ansgar Römer, Prof. Dr. h.c. Hans-Rudolf Tinneberg, Prof. Dr. med. K.-W. Schweppe, Johanna Wolf, Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V.

Vorwort
Wesen und Entstehung der Endometriose
Endometriose - Eine rätselhafte Erkrankung Entstehung der Endometriose Die wichtigsten Erklärungsmodelle }15 Der rückwärtige Menstruationsfluss (Transplantation) }16 Die Metaplasie }17 Die Bedeutung des Immunsystems }18 Die Rolle der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) Die typischen Erscheinungsbilder der Endometriose Das Erscheinungsbild, wie es sich dem Auge darstellt Das Erscheinungsbild unter dem Mikroskop Die funktionellen Aktivitäten (Biochemie) der Endometriose Warum die Diagnose oft schwierig ist Symptome, Lokalisation und Häufigkeit Die diagnostische Standardmethode Die praktische Diagnostik Diagnoseverfahren der Zukunft
Die medikamentöse Therapie der Endometriose
Behandlungsprinzipien Symptomatische Behandlungen Medikamentöse Schmerzbehandlung }30 Einzelne Wirkstoffe }32 Hinweise zur Selbstbehandlung Physikalische Maßnahmen }34 Die vielschichtigen Wirkungsmechanismen einer Bäderbehandlung mit Moorapplikationen Pflanzliche Medikamente Hormonelle Therapien Behandlung mit Gelbkörperhormonen
Behandlung durch Blockade der Hirnanhangsdrüse (GnRH-Agonisten) Problematik der endometriosebedingten Sterilität
Die Bedeutung der Uterusmuskulatur Verletzung durch operative Eingriffe Selbstverletzung (»Auto-Traumatisierung«)
Die chirurgische Therapie der Endometriose
Indikationsstellung - Gründe für operative Maßnahmen Die Operationsmethoden und ihre Vor- und Nachteile Bauchspiegelung (Laparoskopie, Pelviskopie) Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie) Bauchschnitt (Laparotomie) Bauchschnitt versus Bauchspiegelung Operationen von der Scheide (vaginale Operationen) Second-Look-Laparoskopie Die chirurgischen Methoden zur Therapie Herausschneiden (Excision) mit der Schere, einer elektrischen Nadel oder CO2-Laser Erhitzen (Koagulation) mit Hochfrequenzstrom oder Lasersystemen Verdampfen (Vaporisation) mit dem CO2-Laser Die operativen Maßnahmen nach der Lokalisation der Endometriose Am Bauchfell - Peritoneum Die wichtigsten Lokalisationen am Bauchfell } 63 Im Dougls-schen Raum hinter der Gebärmutter }Im Bereich der Gebärmutterbänder (Lig. sacrouterina) } 64 An der Beckenwand An den Eierstöcken und Eileitern (Ovarien und Tuben) } 78 Verwachsungen bei Eierstockzysten In der Scheide (Vagina) Hinter der Gebärmutter und zwischen Scheide und Darm (Septum rectovaginale) Bei Beteiligung der Darmwand } 81 Ergebnisse und Risiken einer Darmoperation In der Gebärmutterwand oder Eileiterwand Im Bereich der Blase und des Harnleiters (Ureter) Andere Lokalisationen Organerhalt und Radikaltherapie - Vermeidung unvollständiger Operationen Adhäsionen: Endometriose und Verwachsungen Risiken und Aufklärung Operation und Hormone
Homöopathische Therapie der Endometriose
Brauchen (Endometriose-)Frauen eine andere Medizin? Die große Macht der kleinen Kügelchen Homöopathie bei Endometriose Homöopathische Anamnese Homöopathische Behandlung Homöopathische Arzneimittel bei Endometriose Studienlage Die Geschichte einer Endometriose-Frau Wie finde ich den für mich richtigen Homöopathen?
Naturheilkundliche Begleitung vor und nach einer Operation
Hilfen vor und während der Operation Homöopathische Arzneien, begleitend zu operativen Eingriffen } 104 Heilsame Berührungen mit Jin-Shin-Jyutsu
Postoperative Unterstützung Zur Narkoseausleitung und Wundheilung
Traditionelle chinesische Medizin (TCM) bei Endometriose
Das Wesen der TCM Die »Fünf Elemente« Das Qi und das Xue (Blut) - die besonderen Substanzen Behandlungsmethoden in der TCM Akupunktur }110 Unterscheidung zwischen chronischem und akutem Schmerz Die chinesische Arzneimittelkunde }113 Die vier Positionen Die Endometriose aus Sicht der TCM Schwäche der Niere = Leere-Muster Xue- (Blut-)Stau = Fülle-Muster Die Behandlungsstrategien Qi- und Blutstagnation Beispiele für die Behandlung bei Fülle-Muster Leber-Qi-Stagnation und Blutstase Kältestagnation Beispiele für die Behandlung bei Mangel-Muster Nieren-Mangel mit Kältezeichen- Schulmedizin und TCM Empfehlungen der TCM zur »Lebenspflege«
Diätetik in der TCM bei Endometriose Wirksame Lebensmittel für die Symptombehandlung Empfohlene Ernährungsgewohnheiten
Rehabilitation bei Endometriose
Kraft geben und wieder »stark machen« für das normale Frauenleben Was bedeutet Kurort-Medizin? Wie ist der Weg zur Rehabilitation? Ziele und Themen der Rehabilitation bei Endometriose Suche nach Orientierung - Informationsbedarf Leid- und Leitsymptom Unterbauchschmerz, Narben- und Darmbeschwerden Ursachen der organischen Schmerzen bei Endometriose Einflüsse auf das Erleben von Schmerzen aus psychologischer Sicht Akuter Schmerz - chronischer Schmerz Methoden zur Verbesserung körperlicher Beschwerden Bewegungstherapie Dem Darm Gutes tun - Ernährungsberatung Massagen - der Einfluss kundiger Hände auf Wohlbefinden und Schmerzen Physikalische Therapien - Kräfte der Natur Psychologische Unterstützung und Entspannungsverfahren Themen in der Einzel- und Gruppenberatung } 148 Lebensplan Kinder - wie umgehen mit unerfülltem Kinderwunsch? }149 Partnerschaft und Sexualität Den Alltag meistern: Persönliche Ressourcen und Stärken } 150 Die Frauengruppe als soziales Netz 151 }Sozial- und Arbeitsplatzberatung Nach der Rehabilitation
Sterilitätsbehandlung bei Endometriose
Ursachen für eine endometriosebedingte Unfruchtbarkeit Die Therapieformen Intrauterine Insemination (IUI)
Künstliche Befruchtung }158 In-vitro-Fertilisation (= IVF) }158 In-vitro-Fertilisation und ICSI-Therapie Bewertung der Therapieformen
Erfahrungen aus der Selbsthilfearbeit
Endometriose-Selbsthilfearbeit in Deutschland Chronische Schmerzen Endometriose bei Teenagern Schwangerschaft Wechseljahre und Gebärmutterentfernung Schwerbehinderung Selbsthilfe bei der Krankheitsbewältigung
Anhang Autorinnen und Autoren Quellenverzeichnis Sachregister Glossar Literaturempfehlungen