Endometriose - Die verkannte Frauenkrankheit

. Endometriose ist eine gutartige Frauenkrankheit, die in jedem Alter nach der ersten Regelblutung auftreten kann!. Die biochemischen und psychologischen Abläufe und Zusammenhänge der Erkrankung sind noch nicht wissenschaftlich ausreichend erforscht.. Die Ursachen, die zur Endometriose führen, sind noch unbekannt, und wie sie entsteht, ist nur teilweise geklärt.. Und ein nicht unbedeutender Teil aller Endometriosen ruft überhaupt keine Beschwerden hervor.. Umfangreich untersucht wurde, wie eine Endometriose fortschreitet und Krankheitssymptome hervorruft.. Die Erkrankung, die das Zellgewebe der Organe der Bauchhöhle - aber auch anderer Organe - befallen kann, verursacht nicht vorhersehbare Beschwerden unterschiedlichster Qualität.. Endometriose spielt sich dabei nicht nur im biologischen, sondern auch im sozialen Leben von Frauen ab. Denn eine Frau, die längere Zeit an chronischen Schmerzen leidet, verändert sich.
Welche diagnostischen und therapeutischen Verfahren heute zur Verfügung stehen und wie alternative Heilmethoden der TCM, der Homöopathie und der endometriosespezifischen Rehabilitation bei der Schmerzbewältigung helfen können, wird in diesem Buch von Endometriose-SpezialistInnen patientinnenorientiert beschrieben. Ergänzend werden Fruchtbarkeitsstörungen und ihre Behandlung thematisiert und Aspekte der Selbsthilfe aufgezeigt. Mit praktischen Tipps und Informationen der Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V.
Autoren: Dr. med. Anja Maria Engelsing, Prof. Dr. med. Jörg Keckstein (Hrsg.), Prof. Dr. med. Gerhard Leyendecker, Dr. med. Christiane Niehues, Dr. med. Ansgar Römer, Prof. Dr. h.c. Hans-Rudolf Tinneberg, Prof. Dr. med. K.-W. Schweppe, Johanna Wolf, Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V.

Vorwort
Wesen und Entstehung der Endometriose
Endometriose - Eine rätselhafte ErkrankungEntstehung der EndometrioseDie wichtigsten Erklärungsmodelle }15 Der rückwärtige Menstruationsfluss (Transplantation) }16 Die Metaplasie }17 Die Bedeutung des Immunsystems }18 Die Rolle der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) Die typischen Erscheinungsbilder der EndometrioseDas Erscheinungsbild, wie es sich dem Auge darstellt Das Erscheinungsbild unter dem MikroskopDie funktionellen Aktivitäten (Biochemie) der EndometrioseWarum die Diagnose oft schwierig istSymptome, Lokalisation und HäufigkeitDie diagnostische StandardmethodeDie praktische DiagnostikDiagnoseverfahren der Zukunft
Die medikamentöse Therapie der Endometriose
BehandlungsprinzipienSymptomatische BehandlungenMedikamentöse Schmerzbehandlung}30 Einzelne Wirkstoffe }32 Hinweise zur Selbstbehandlung Physikalische Maßnahmen}34 Die vielschichtigen Wirkungsmechanismen einer Bäderbehandlung mit Moorapplikationen Pflanzliche MedikamenteHormonelle TherapienBehandlung mit Gelbkörperhormonen
Behandlung durch Blockade der Hirnanhangsdrüse (GnRH-Agonisten)Problematik der endometriosebedingten Sterilität
Die Bedeutung der UterusmuskulaturVerletzung durch operative EingriffeSelbstverletzung (»Auto-Traumatisierung«)
Die chirurgische Therapie der Endometriose
Indikationsstellung - Gründe für operative MaßnahmenDie Operationsmethoden und ihre Vor- und NachteileBauchspiegelung (Laparoskopie, Pelviskopie)Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie)Bauchschnitt (Laparotomie)Bauchschnitt versus BauchspiegelungOperationen von der Scheide (vaginale Operationen)Second-Look-LaparoskopieDie chirurgischen Methoden zur Therapie Herausschneiden (Excision) mit der Schere, einer elektrischen Nadel oder CO2-LaserErhitzen (Koagulation) mit Hochfrequenzstrom oder LasersystemenVerdampfen (Vaporisation) mit dem CO2-LaserDie operativen Maßnahmen nach der Lokalisation der EndometrioseAm Bauchfell - PeritoneumDie wichtigsten Lokalisationen am Bauchfell} 63 Im Dougls-schen Raum hinter der Gebärmutter }Im Bereich der Gebärmutterbänder (Lig. sacrouterina) } 64 An der Beckenwand An den Eierstöcken und Eileitern (Ovarien und Tuben)} 78 Verwachsungen bei Eierstockzysten In der Scheide (Vagina)Hinter der Gebärmutter und zwischen Scheide und Darm (Septum rectovaginale)Bei Beteiligung der Darmwand} 81 Ergebnisse und Risiken einer Darmoperation In der Gebärmutterwand oder Eileiterwand Im Bereich der Blase und des Harnleiters (Ureter)Andere LokalisationenOrganerhalt und Radikaltherapie - Vermeidung unvollständiger OperationenAdhäsionen: Endometriose und VerwachsungenRisiken und AufklärungOperation und Hormone
Homöopathische Therapie der Endometriose
Brauchen (Endometriose-)Frauen eine andere Medizin?Die große Macht der kleinen KügelchenHomöopathie bei EndometrioseHomöopathische AnamneseHomöopathische BehandlungHomöopathische Arzneimittel bei EndometrioseStudienlageDie Geschichte einer Endometriose-FrauWie finde ich den für mich richtigen Homöopathen?
Naturheilkundliche Begleitung vor und nach einer Operation
Hilfen vor und während der OperationHomöopathische Arzneien, begleitend zu operativen Eingriffen } 104 Heilsame Berührungen mit Jin-Shin-Jyutsu
Postoperative UnterstützungZur Narkoseausleitung und Wundheilung
Traditionelle chinesische Medizin (TCM) bei Endometriose
Das Wesen der TCMDie »Fünf Elemente«Das Qi und das Xue (Blut) - die besonderen SubstanzenBehandlungsmethoden in der TCMAkupunktur}110 Unterscheidung zwischen chronischem und akutem Schmerz Die chinesische Arzneimittelkunde}113 Die vier Positionen Die Endometriose aus Sicht der TCMSchwäche der Niere = Leere-MusterXue- (Blut-)Stau = Fülle-MusterDie BehandlungsstrategienQi- und BlutstagnationBeispiele für die Behandlung bei Fülle-MusterLeber-Qi-Stagnation und BlutstaseKältestagnationBeispiele für die Behandlung bei Mangel-MusterNieren-Mangel mit Kältezeichen-Schulmedizin und TCMEmpfehlungen der TCM zur »Lebenspflege«
Diätetik in der TCM bei Endometriose Wirksame Lebensmittel für die Symptombehandlung Empfohlene Ernährungsgewohnheiten
Rehabilitation bei Endometriose
Kraft geben und wieder »stark machen« für das normale FrauenlebenWas bedeutet Kurort-Medizin?Wie ist der Weg zur Rehabilitation?Ziele und Themen der Rehabilitation bei EndometrioseSuche nach Orientierung - InformationsbedarfLeid- und Leitsymptom Unterbauchschmerz, Narben- und DarmbeschwerdenUrsachen der organischen Schmerzen bei EndometrioseEinflüsse auf das Erleben von Schmerzen aus psychologischer SichtAkuter Schmerz - chronischer SchmerzMethoden zur Verbesserung körperlicher BeschwerdenBewegungstherapieDem Darm Gutes tun - ErnährungsberatungMassagen - der Einfluss kundiger Hände auf Wohlbefinden und SchmerzenPhysikalische Therapien - Kräfte der NaturPsychologische Unterstützung und EntspannungsverfahrenThemen in der Einzel- und Gruppenberatung} 148 Lebensplan Kinder - wie umgehen mit unerfülltem Kinderwunsch? }149 Partnerschaft und Sexualität Den Alltag meistern: Persönliche Ressourcen und Stärken} 150 Die Frauengruppe als soziales Netz 151 }Sozial- und Arbeitsplatzberatung Nach der Rehabilitation
Sterilitätsbehandlung bei Endometriose
Ursachen für eine endometriosebedingte UnfruchtbarkeitDie TherapieformenIntrauterine Insemination (IUI)
Künstliche Befruchtung }158 In-vitro-Fertilisation (= IVF) }158 In-vitro-Fertilisation und ICSI-Therapie Bewertung der Therapieformen
Erfahrungen aus der Selbsthilfearbeit
Endometriose-Selbsthilfearbeit in DeutschlandChronische SchmerzenEndometriose bei TeenagernSchwangerschaftWechseljahre und GebärmutterentfernungSchwerbehinderungSelbsthilfe bei der Krankheitsbewältigung
AnhangAutorinnen und AutorenQuellenverzeichnisSachregisterGlossarLiteraturempfehlungen