Endometriose - Die verkannte Frauenkrankheit

Im Umgang mit der Komplexerkrankung Endometriose mit ihrem oft chronisch schmerzhaften Verlauf und den weitreichenden psychosozialen Auswirkungen auf das Leben der betroffenen Frauen ist eine ganzheitliche Sicht notwendig, die die Lebensqualität und nicht nur das "Funktionieren" berücksichtigt. Denn jede Endometriose ist anders! Durch Wissen und Eigenkompetenz können Frauen lernen, mit einer chronischen Endometriose gut zu leben und sich eine optimale Behandlung zu sichern. Welche diagnostischen und therapeutischen Verfahren heute zur Verfügung stehen und wie alternative Heilmethoden der TCM, der Homöopathie und eine endometriosespezifische Rehabilitation und Ernährung bei der Schmerzbewältigung helfen können, wird in diesem Buch von Endometriose-Spezialistinnen und -Spezialisten patientinnenorientiert beschrieben. Ergänzend werden Fruchtbarkeitsstörungen und ihre Behandlung thematisiert und Aspekte der Selbsthilfe aufgezeigt. Mit praktischen Tipps und Informationen der Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V.

Vorwort Wesen und Entstehung der Endometriose Endometriose - Eine rätselhafte Erkrankung Entstehung der Endometriose Die wichtigsten Erklärungsmodelle  Der rückwärtige Menstruationsfluss (Transplantation) Die Metaplasie Die Bedeutung des Immunsystems Die Rolle der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) Die typischen Erscheinungsbilder der Endometriose Das Erscheinungsbild, wie es sich dem Auge darstellt Das Erscheinungsbild unter dem Mikroskop Die funktionellen Aktivitäten (Biochemie) der Endometriose Warum die Diagnose oft schwierig ist Symptome, Lokalisation und Häufigkeit Die diagnostische Standardmethode Die praktische Diagnostik Diagnoseverfahren der Zukunft Die medikamentöse Therapie der Endometriose Behandlungsprinzipien Symptomatische Behandlungen Medikamentöse Schmerzbehandlung Einzelne Wirkstoffe Hinweise zur Selbstbehandung Physikalische Maßnahmen Die vielschichtigen Wirkungsmechanismen einer Bäderbehandlung mit Moorapplikationen Pflanzliche Medikamente Hormonelle Therapien Behandlung mit Gelbkörperhormonen Behandlung durch Blockade der Hirnanhangsdrüse (GnRH-Agonisten) Problematik der endometriosebedingten Sterilität Die Bedeutung der Uterusmuskulatur Verletzung durch operative Eingriffe Selbstverletzung (»Auto-Traumatisierung«) Die chirurgische Therapie der Endometriose Indikationsstellung - Gründe für operative Maßnahmen Die Operationsmethoden und ihre Vor- und Nachteile Bauchspiegelung (Laparoskopie, Pelviskopie) Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie) Bauchschnitt (Laparotomie) Bauchschnitt versus Bauchspiegelung Operationen von der Scheide (vaginale Operationen) Second-Look-Laparoskopie Die chirurgischen Methoden zur Therapie Herausschneiden (Excision) mit der Schere, einer elektrischen Nadel oder CO2-Laser Erhitzen (Koagulation) mit Hochfrequenzstrom oder Lasersystemen Verdampfen (Vaporisation) mit dem CO2-Laser Die operativen Maßnahmen nach der Lokalisation der Endometriose Am Bauchfell - Peritoneum Die wichtigsten Lokalisationen am Bauchfell Im Dougls-schen Raum hinter der Gebärmutter Im Bereich der Gebärmutterbänder (Lig. sacrouterina) An der Beckenwand An den Eierstöcken und Eileitern (Ovarien und Tuben) Verwachsungen bei Eierstockzysten In der Scheide (Vagina) Hinter der Gebärmutter und zwischen Scheide und Darm (Septum rectovaginale) Bei Beteiligung der Darmwand Ergebnisse und Risiken einer Darmoperation In der Gebärmutterwand oder Eileiterwand Im Bereich der Blase und des Harnleiters (Ureter) Andere Lokalisationen Organerhalt und Radikaltherapie - Vermeidung unvollständiger Operationen Adhäsionen: Endometriose und Verwachsungen Risiken und Aufklärung Operation und Hormone Homöopathische Therapie der Endometriose Brauchen (Endometriose-)Frauen eine andere Medizin? Die große Macht der kleinen Kügelchen Homöopathie bei Endometriose Homöopathische Anamnese Homöopathische Behandlung Homöopathische Arzneimittel bei Endometriose Studienlage Die Geschichte einer Endometriose-Frau Wie finde ich den für mich richtigen Homöopathen? Naturheilkundliche Begleitung vor und nach einer Operation Hilfen vor und während der Operation Homöopathische Arzneien, begleitend zu operativen Eingriffen Heilsame Berührungen mit Jin-Shin-Jyutsu Postoperative Unterstützung Zur Narkoseausleitung und Wundheilung Traditionelle chinesische Medizin (TCM) bei Endometriose Das Wesen der TCM Die »Fünf Elemente« Das Qi und das Xue (Blut) - die besonderen Substanzen Behandlungsmethoden in der TCM Akupunktur Unterscheidung zwischen chronischem und akutem Schmerz Die chinesische Arzneimittelkunde Die vier Positionen Die Endometriose aus Sicht der TCM Schwäche der Niere = Leere-Muster Xue- (Blut-)Stau = Fülle-Muster Die Behandlungsstrategien Qi- und Blutstagnation Beispiele für die Behandlung bei Fülle-Muster Leber-Qi-Stagnation und Blutstase Kältestagnation Beispiele für die Behandlung bei Mangel-Muster Nieren-Mangel mit Kältezeichen- Schulmedizin und TCM Empfehlungen der TCM zur »Lebenspflege« Diätetik in der TCM bei Endometriose Wirksame Lebensmittel für die Symptombehandlung Empfohlene Ernährungsgewohnheiten Rehabilitation bei Endometriose Kraft geben und wieder »stark machen« für das normale Frauenleben Was bedeutet Kurort-Medizin? Wie ist der Weg zur Rehabilitation? Ziele und Themen der Rehabilitation bei Endometriose Suche nach Orientierung - Informationsbedarf Leid- und Leitsymptom Unterbauchschmerz, Narben- und Darmbeschwerden Ursachen der organischen Schmerzen bei Endometriose Einflüsse auf das Erleben von Schmerzen aus psychologischer Sicht Akuter Schmerz - chronischer Schmerz Methoden zur Verbesserung körperlicher Beschwerden Bewegungstherapie Dem Darm Gutes tun - Ernährungsberatung Massagen - der Einfluss kundiger Hände auf Wohlbefinden und Schmerzen Physikalische Therapien - Kräfte der Natur Psychologische Unterstützung und Entspannungsverfahren Themen in der Einzel- und Gruppenberatung Lebensplan Kinder - wie umgehen mit unerfülltem Kinderwunsch? Partnerschaft und Sexualität Den Alltag meistern: Persönliche Ressourcen und Stärken Die Frauengruppe als soziales Netz Sozial- und Arbeitsplatzberatung Nach der Rehabilitation Sterilitätsbehandlung bei Endometriose Ursachen für eine endometriosebedingte Unfruchtbarkeit Die Therapieformen Intrauterine Insemination (IUI) Künstliche Befruchtung In-vitro-Fertilisation (= IVF) In-vitro-Fertilisation und ICSI-Therapie Bewertung der Therapieformen Erfahrungen aus der Selbsthilfearbeit Endometriose-Selbsthilfearbeit in Deutschland Chronische Schmerzen Endometriose bei Teenagern Schwangerschaft Wechseljahre und Gebärmutterentfernung Schwerbehinderung Selbsthilfe bei der Krankheitsbewältigung Anhang Autorinnen und Autoren Quellenverzeichnis Sachregister Glossar Literaturempfehlungen