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Standardisierte Dokumentation unterstützt die Versorgung! Dieses Buch bietet einen fundierten und praxisnahen Einblick in die Leistungs- und Prozessdokumentation mit LEP. Digitalisierung, Fachkräftemangel und steigende Qualitätsanforderungen verändern die Arbeit von Gesundheitsfachpersonen grundlegend. Die zeitlichen Ressourcen werden immer knapper und mehr denn je braucht es eine strukturierte und standardisierte Dokumentation, um eine gute Patientenversorgung zu gewährleisten. Die LEP-Klassifikation hat sich in der Schweiz, Deutschland, Österreich und Luxemburg als zentrales Instrument etabliert. Sie schafft Transparenz, macht Interventionen sichtbar und bietet eine Grundlage für effiziente Steuerung und kontinuierliche Qualitätsentwicklung. Zahlreiche Beispiele, Good-Practice-Berichte und Checklisten erleichtern die Umsetzung im Alltag und zeigen, wie die LEP-Klassifikation der Leistungen professioneller Gesundheitsfachpersonen zur Unterstützung im komplexen Versorgungsalltag wird.
Dr. Renate Ranegger, Registered Nurse, Wissenschaftlerin, Leiterin des Geschäftsbereichs Forschung und Entwicklung, Mitglied der Geschäftsleitung der LEP AG St. Gallen (CH). Fachliche Schwerpunkte: Analyse und Nutzung von Daten aus der klinischen Dokumentation sowie Entwicklung, Evaluation und Anwendung von Ordnungssystemen im Gesundheitswesen. Expertise und Erfahrung in Praxis, Wissenschaft und Innovation
1. Einführung in LEP.- 2. LEP – die Klassifikation der Leistungen professioneller Gesundheitsfachpersonen.- 3. LEP-Klassifikation im wissenschaftlichen und internationalen Kontext.- 4. Prozesshaftes Arbeiten in der Digitalisierung und Dokumentieren mit LEP.- 5. LEP im pflegediagnostischen Prozess.- 6. Dokumentation im Behandlungsprozess mit LEP.- 7. Standardisierte versus freitextliche Dokumentation.- 8. Good Practice: Umsetzung der digitalen Pflegeprozessdokumentation mit LEP am Uniklinikum Salzburg.- 9. Was hat Datenqualität mit Dokumentation zu tun?.- 10. Über fachliche Schulungen zur optimalen Dokumentationsqualität.- 11. LEP-Klassifikation – Ausblick auf Technik und Pflege.- 12. FAQs zur praktischen Anwendung von LEP.- 13. Checkliste zur Prüfung und Sicherung der Dokumentationsqualität.
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